高雄天鵝堡
最好的安排
從以前開始做助人者相關工作時,接觸到的個案家屬除了父母外,大部分都不太願意照顧案主,不論出錢或出力對家屬來說都是一大負擔,子女也是一樣,更別說是手足。
直到我近日身障個管領域後,認識了一個讓我改變觀念的家庭……
小林因中風半側偏癱,生活起居需協助;一開始認識小林時活潑、話多、喜歡開玩笑,有其他兄弟姊妹,但只與二哥及妹妹有互動,小林與二哥同住,二哥雖有腦瘤但可協助小林的日常生活,協助穿衣、鞋、襪,日常購物、買飯…等,後來二哥腦瘤惡化,無法協助小林日常生活,使小林時常下半身赤裸,在床上大小便,情緒也明顯較低落。
因二哥身體關係,我們擔心無人可照顧小林,故與小林討論是否想去機構安置,小林的回答讓人聽了很心疼,小林表示不願意自己去機構,因為二哥要做化療,其他的時間二哥自己一個人待在家中,因腦瘤影響,二哥現在無法正常溝通,且偶爾會外出亂跑,容易摔倒,所以想留在家中照顧二哥,雖然小林的能力有限,自己的日常生活也需照服員協助,但小林仍希望在自己有限的能力內盡全力的照顧二哥。
這種手足情深是在我工作幾年內難得看見的案例,也警惕了我不是我認為對他們的安排就是最好的,所以原本想讓小林機構安置的想法已完全消失,而是希望能在社區內給予案主最大的協助,並定期關懷,讓兩人能夠繼續依靠彼此。
直到我近日身障個管領域後,認識了一個讓我改變觀念的家庭……
小林因中風半側偏癱,生活起居需協助;一開始認識小林時活潑、話多、喜歡開玩笑,有其他兄弟姊妹,但只與二哥及妹妹有互動,小林與二哥同住,二哥雖有腦瘤但可協助小林的日常生活,協助穿衣、鞋、襪,日常購物、買飯…等,後來二哥腦瘤惡化,無法協助小林日常生活,使小林時常下半身赤裸,在床上大小便,情緒也明顯較低落。
因二哥身體關係,我們擔心無人可照顧小林,故與小林討論是否想去機構安置,小林的回答讓人聽了很心疼,小林表示不願意自己去機構,因為二哥要做化療,其他的時間二哥自己一個人待在家中,因腦瘤影響,二哥現在無法正常溝通,且偶爾會外出亂跑,容易摔倒,所以想留在家中照顧二哥,雖然小林的能力有限,自己的日常生活也需照服員協助,但小林仍希望在自己有限的能力內盡全力的照顧二哥。
這種手足情深是在我工作幾年內難得看見的案例,也警惕了我不是我認為對他們的安排就是最好的,所以原本想讓小林機構安置的想法已完全消失,而是希望能在社區內給予案主最大的協助,並定期關懷,讓兩人能夠繼續依靠彼此。
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我的生命也很有價值
我是一名職能治療師,過往在醫院實習時,總不經意思考著,個案真的會因為我短暫的治療跟衛教就此進步嗎? 還是離開醫院回家之後其實又回到原點了呢?
直到我從事身障個管工作後這些問題都漸漸豁然開朗了。
「小妊,妳覺得自己做的最厲害的事情是什麼?」小妊歪了頭,隨著小妊爸爸在旁碎念著她有先天性智能障礙,所以很多事沒辦法完成的聲音下,小妊微微低下了頭回答「不知道…」,我帶著小妊走到家門口,目光赫然被郵筒上佈滿的可愛插畫給吸引住,小妊露出燦爛的笑容,像是誇口說著她如何完成眼前的藝術品,此刻,我深刻地感受到「踏入身障者生活的環境」是多麼重要,從事身障個管工作後,我才體悟到很多時候要身障者獨立把在外所學的事物帶回家中是非常辛苦的,但如果我們進入案家時能保持敏感度、願意多花一點時間觀察,就能從中能夠更了解、更貼近他們,幫助他們找回自己的價值與夢想。
直到我從事身障個管工作後這些問題都漸漸豁然開朗了。
「小妊,妳覺得自己做的最厲害的事情是什麼?」小妊歪了頭,隨著小妊爸爸在旁碎念著她有先天性智能障礙,所以很多事沒辦法完成的聲音下,小妊微微低下了頭回答「不知道…」,我帶著小妊走到家門口,目光赫然被郵筒上佈滿的可愛插畫給吸引住,小妊露出燦爛的笑容,像是誇口說著她如何完成眼前的藝術品,此刻,我深刻地感受到「踏入身障者生活的環境」是多麼重要,從事身障個管工作後,我才體悟到很多時候要身障者獨立把在外所學的事物帶回家中是非常辛苦的,但如果我們進入案家時能保持敏感度、願意多花一點時間觀察,就能從中能夠更了解、更貼近他們,幫助他們找回自己的價值與夢想。
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是「愛」不是「礙」
「那張卡讓我覺得很丟臉,會害我被笑…」、「為什麼大人不聽我說話?大人說的又不一定是對的!」、「我只是好奇,而且他沒有說不可以。」、「是不是我安靜就是乖?好,我安靜!」
看著個案無助又疑惑地吱唔提出這些疑問,當下心情只能用既欣慰又心疼形容。欣慰著,他們在經過咬指甲、搓手指後的糾結過後依然選擇開口。但更多的是心疼,心疼著他們究竟經歷過多少不為人知或難以開口的為難。我們都容易陷入「他們智能不足…」、「他們不懂…」的想法,但如果改變外在生活環境並讓自己心中保持有愛,我想這些障礙都不會是彼此的阻礙。
在當個管這段時間,個案教會我的事遠比我給他們的多更多。
我想,我們都需要重新校正回歸自己的心,提醒自己傾聽個案說話、尊重個案想法、理解個案行為,與個案一起學習、一起成長,而不是教導與被教導的關係。
看著個案無助又疑惑地吱唔提出這些疑問,當下心情只能用既欣慰又心疼形容。欣慰著,他們在經過咬指甲、搓手指後的糾結過後依然選擇開口。但更多的是心疼,心疼著他們究竟經歷過多少不為人知或難以開口的為難。我們都容易陷入「他們智能不足…」、「他們不懂…」的想法,但如果改變外在生活環境並讓自己心中保持有愛,我想這些障礙都不會是彼此的阻礙。
在當個管這段時間,個案教會我的事遠比我給他們的多更多。
我想,我們都需要重新校正回歸自己的心,提醒自己傾聽個案說話、尊重個案想法、理解個案行為,與個案一起學習、一起成長,而不是教導與被教導的關係。
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守護我的愛
小傑約一歲左右時父母離異,媽媽於離婚後長年不在小傑身邊,如今領有第一類中度證明的小傑18歲了,今年高中畢業有就業上的需求,由社福單位轉介我們身障中心共同協助,而我們也聯繫到了媽媽,訪視及服務過程中,媽媽總是不辭辛勞、不畏路途遙遠從台南到高雄,一心牽掛孩兒的母親陪同,雖然小傑在成長過程中缺乏媽媽的愛及陪伴,但媽媽總是用行動表達出對孩子的愛,細心聆聽自己孩子對工作的想法並給予支持及鼓勵,給足小傑滿滿的信心及勇氣,媽媽說:「雖然他很小沒有好好照顧她,但是也是自己所生,仍然還是會有牽掛,無法將他帶在身邊,但需要媽媽的時候我都在。」
案母用了自己的方式拉近與孩子的距離,默默守護著,也修補了親情上的縫隙,然而小傑也重拾有了母親的關愛。
案母用了自己的方式拉近與孩子的距離,默默守護著,也修補了親情上的縫隙,然而小傑也重拾有了母親的關愛。
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讓「談性」的服務保有「彈性」
小康對性好奇,又因親情需求無法獲得滿足,使其轉而過度向外尋求友情或愛情來彌補其情感需求,但因認知障礙和社交技巧不當導致犯下多起性侵害案件。
媽媽回憶在社工介入服務前,是最難熬的時期,因為小康的事情造成長期焦慮而出現睡眠問題,加上白天工作疲累與經濟壓力,導致精神和健康狀況欠佳。
服務期間提供「性偏差預防再犯個別化服務」,引導小康建立正確的性知識和觀念,在不傷害身體及造成他人困擾下,健康地面對性好奇,同時對媽媽進行衛教,讓媽媽不再害怕面對小康的性問題。
如今小康已有身體界線和基本妨性法治觀念,也學會控制衝動,並且懂得體諒媽媽,會主動分擔家務、陪媽媽外出擺攤做生意。回想起小康的轉變,媽媽和社工都感到欣慰!
媽媽回憶在社工介入服務前,是最難熬的時期,因為小康的事情造成長期焦慮而出現睡眠問題,加上白天工作疲累與經濟壓力,導致精神和健康狀況欠佳。
服務期間提供「性偏差預防再犯個別化服務」,引導小康建立正確的性知識和觀念,在不傷害身體及造成他人困擾下,健康地面對性好奇,同時對媽媽進行衛教,讓媽媽不再害怕面對小康的性問題。
如今小康已有身體界線和基本妨性法治觀念,也學會控制衝動,並且懂得體諒媽媽,會主動分擔家務、陪媽媽外出擺攤做生意。回想起小康的轉變,媽媽和社工都感到欣慰!
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一百筆紀錄
看著個案服務歷程以來無數筆資料,腦中開始構思個案的模樣、見面的反
應、以及可能帶來的種種挑戰,無不讓人擔心自己能否與如此高複雜性且夾雜多重議題的案主互動,並透過自身專業給予其所需的幫助。但就在見到個案後,腦中的無限想像化為與眼前這個人當下的分秒,一切瞬間變得單純,我拋開過往對他的既定印象與框架認識,將自己歸零並透過言語、肢體、互動回應等去重新認識這個人。
我發現,其實案主想像得還要簡單,雖然遭遇很多他人不曾經歷的創傷與受限,卻也充滿了生命的勇氣及活力,總是積極面對生活中的困頓,奮力爭取自己身而為人所擁有的權益,不被過往經驗而綑綁,開創人生的可能性,並忠於自我所認定的生存價值。對我而言,當我們不再透過任何被加諸的印象及想像去認識一個人時,才是真正靠近對方內心的首要之重。
應、以及可能帶來的種種挑戰,無不讓人擔心自己能否與如此高複雜性且夾雜多重議題的案主互動,並透過自身專業給予其所需的幫助。但就在見到個案後,腦中的無限想像化為與眼前這個人當下的分秒,一切瞬間變得單純,我拋開過往對他的既定印象與框架認識,將自己歸零並透過言語、肢體、互動回應等去重新認識這個人。
我發現,其實案主想像得還要簡單,雖然遭遇很多他人不曾經歷的創傷與受限,卻也充滿了生命的勇氣及活力,總是積極面對生活中的困頓,奮力爭取自己身而為人所擁有的權益,不被過往經驗而綑綁,開創人生的可能性,並忠於自我所認定的生存價值。對我而言,當我們不再透過任何被加諸的印象及想像去認識一個人時,才是真正靠近對方內心的首要之重。